Approche One Health dans la prévention et la gestion des épidémies en Afrique subsaharienne: analyse critique, défis structurels et perspectives : revue narrative de la littérature
Mots-clés :
One Health, zoonoses, épidémies, Afrique subsaharienne, surveillance, santé publiqueRésumé
Introduction. L'Afrique subsaharienne (ASS) demeure l'un des principaux foyers mondiaux de maladies infectieuses émergentes, dont plus de 60% sont d'origine zoonotique. L'approche « One Health » (Une seule santé), prônant une gestion intégrée de la santé humaine, animale et environnementale, est identifiée comme la stratégie optimale pour prévenir les futures pandémies.
Objectif : Cette étude vise à analyser de manière critique la mise en œuvre de l'approche One Health en Afrique subsaharienne, d'identifier les défis structurels entravant son efficacité et de proposer des perspectives d'amélioration adaptées au contexte régional.
Matériel et méthodes. Une revue narrative de la littérature a été réalisée en consultant les bases de données PubMed, Scopus, Google Scholar et les rapports institutionnels (OMS, FAO, WOAH) pour la période 2000–2025. L'analyse s'est concentrée sur les cadres de gouvernance, la surveillance intersectorielle et les études de cas épidémiques.
Résultats. Bien que des progrès notables aient été réalisés suite aux crises d'Ebola et de COVID-19, l'intégration reste fragmentée. Les principaux obstacles incluent un sous-financement chronique des secteurs vétérinaire et environnemental, une gouvernance en « silos » et un manque de cadres législatifs harmonisés. Les tableaux comparatifs mettent en évidence une corrélation entre l'effort de surveillance intégrée et la rapidité de détection des foyers zoonotiques.
Conclusion. Le passage d'un concept théorique à une pratique opérationnelle en ASS nécessite un engagement politique de haut niveau, une décentralisation des ressources et une implication communautaire accrue.
Références
Jones KE, Patel NG, Levy MA, et al. Global trends in emerging infectious diseases. Nature. 2008;451(7181):990-993.
Allen T, Murray KA, Loh EH, et al. Global hotspots and correlates of emerging zoonotic diseases. Nat Commun. 2017;8(1):1124.
Africa CDC. One Health framework for Africa 2022–2027. Addis Ababa: Africa CDC; 2022.
FAO, UNEP, WHO, WOAH. One Health joint plan of action (2022–2026): working together for the health of humans, animals, plants and the environment. Rome: FAO; 2022.
Zinsstag J, Schelling E, Waltner-Toews D, et al. From “one medicine” to “one health” and systemic approaches to health and well-being. Prev Vet Med. 2011;101(3-4):148-156.
Ellwanger JH, Chies JAB. Control and prevention of infectious diseases from a One Health perspective. Genet Mol Biol. 2021;44:e20200256.
Morse SS, Mazet JAK, Woolhouse M, et al. Prediction and prevention of the next pandemic zoonosis. Lancet. 2012;380(9857):1956-1965.
Karesh WB, Dobson A, Lloyd-Smith JO, et al. Ecology of zoonoses: natural and unnatural histories. Lancet. 2012;380(9857):1936-1945.
Gebreyes WA, Dupouy-Camet J, Newport MJ, et al. The global One Health paradigm: challenges and opportunities for tackling infectious diseases at the human, animal, and environment interface in low-resource settings. PLoS Negl Trop Dis. 2014;8(11):e3257.
Destoumieux-Garzón D, Mavingui P, Boetsch G, et al. The One Health concept: 10 years old and a long road ahead. Front Vet Sci. 2018;5:14.
Kock RA, Haider N, Mboera LE, et al. A One Health approach to the COVID-19 pandemic—is it being applied? Lancet Infect Dis. 2020;20(12):e249-e251.
Organisation mondiale de la Santé (OMS). Rapport sur la surveillance des zoonoses dans la région AFRO. Brazzaville: OMS; 2023.
Zinsstag J, et al. Advancing One human–animal–environment health for global health security. Lancet. 2023;401(10376):1530-1532.
Téléchargements
Publiée
Comment citer
Numéro
Rubrique
Licence
Ce travail est disponible sous licence Creative Commons Attribution - Pas de Modification 4.0 International.
